Térségi szervezésMinőségi és méretgazdasági szempontok 1-1,5 M lakos 8 térség Centralizáció és decentralizáció (szubszidiaritás elve mentén) 15 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
A térségi ellátásszervezés módszertana
Dr. Drexler Donát Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet 1
A GYEMSZI EFF-nak helyettes vezetőjeként előadásom során szeretném bemutatni a Semmelweis Tervben megfogalmazott szakpolitikai célok megvalósítására tett gxakorlasti lépéseinket, eddigi munkánkat. ‹#›
Egészségpolitikai célkitűzés
„Az ország valamennyi lakosa számára lakhelyétől függetlenül biztosítani kell az azonos hozzáférési lehetőséget az azonos szintű egészségügyi ellátásokhoz.” 2 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
A világ bármely kormánya számára ez lenne az ideális a célkitűzés ‹#›
Teljes lakosság
Felmerülő kérdések: Lakosság vagy biztosítottak? Egyféle biztosítás vagy többféle? Többféle biztosítási forma esetén lehet-e különbség a rendelkezésre álló egészségügyi ellátások körében? 3 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Egészségpolitikai célkitűzés
„Az ország valamennyi lakosa számára lakhelyétől függetlenül biztosítani kell az azonos hozzáférési lehetőséget az azonos szintű egészségügyi ellátásokhoz.” 4 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
A világ bármely kormánya számára ez lenne az ideális a célkitűzés ‹#›
Szint és színvonal viszonya
Szint Maximumát a tudomány állása, és a szabályozási környezet együttesen határozza meg (l. őssejterápia!) Állását a társadalmi igények és lehetőségek határozzák meg Színvonal Minőségi paraméterek összessége A nyújtott szolgáltatások mindegyikére vonatkozik, súlyozottan összegezhető 5 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
A szint maximumát a tudomány állása és a szabályozási környezet határozza meg A színvonal minőségi paraméterek összessége. A nyújtott szolgáltatások mindegyikére vonatkozik, súlyozottan összegezhető ‹#›
Azonos hozzáférési lehetőség
Nem azonos elérési időket jelent Szükségletből fakadó igények alapján értelmezhető 6 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Szükségletek és igények
Szükséglet - implicit Fiziológiai fogalom Egészségügyi szükséglet a Maslow-féle hierarchia alapszintje Igény - explicit „Szükségletekből fakad” Kognitív fogalom Csak ismert, vagy elképzelhető dolgok irányába lehetséges (repülés vágya, reklámok hatása-igény=kereslet) 7 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Szükségletből fakadó igények
8 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Kognitív igények
9 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Egészségpolitikai célok
Az igény a szükségletből fakadjon Felvilágosító munka Küzdelem a hamis reklámok ellen Védekezés az igaz reklámok valóságot torzító hatása ellen Az igény minél jobban fedje a szükséglet spektrumát (A~B) Felvilágosító munka Egészségtudat kialakítása 10 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Megoldható egyensúly?
11 szükségletek-ből fakadó valós ellátási igények finanszírozási lehetőségek tervezés Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
90-es évek kapacitás-kiosztása, azóta szabályszerűség már nincs. 2 ok: lakosság epidemiológiai jellemzőinek változása, kapacitások változtatása lobbiérdekek nyomán ‹#›
Igény alapú tervezés vs. kapacitás alapú tervezés
Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet 12
Kis kitérő erre a sokat vitatott, elemzett területre. De a progresszivitási szintek a 2.-ban is értelmezhetőek!!! ‹#›
Igény alapú tervezés vs. kapacitás alapú tervezés = Idealizmus contra realizmus? „Az ország valamennyi lakosa számára lakhelyétől függetlenül biztosítani kell az azonos hozzáférési lehetőséget az azonos, lehetőség szerint legmagasabb szintű egészségügyi ellátásokhoz.”
13 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
A Semmelweis Terv tézisei
Az ellátórendszer összhangjának ismételt megteremtése (Térségi szervezés, progresszív ellátás) - Hatékonyságnövelés - Hozzáférés javulása - Együttműködés a szereplők között Szervezés – irányítás egységes módszertan alapján önálló intézményrendszerben 14 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Tervezési munkánk alapját a Semm. T. tézisei adják ‹#›
Térségi szervezés
Minőségi és méretgazdasági szempontok 1-1,5 M lakos 8 térség Centralizáció és decentralizáció (szubszidiaritás elve mentén) 15 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Progresszív ellátás
Szakmai progresszivitási szintek Egyértelmű betegutak Hozzáférés javulása Minőség javulása Felesleges beavatkozások kerülése, párhuzamosság csökkentése 16 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
A Semmelweis Terv tézisei
Az ellátórendszer összhangjának ismételt megteremtése (Térségi szervezés, progresszív ellátás) - Hatékonyságnövelés - Hozzáférés javulása - Együttműködés a szereplők között Szervezés – irányítás egységes módszertan alapján önálló intézményrendszerben 17 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Tervezési munkánk alapját a Semm. T. tézisei adják ‹#›
Egészségszervezési és Finanszírozási Főigazgatóság
Módszertan (tervezési munka) Kapacitás, TEK Finanszírozási modell Minimumfeltételek Kódkarbantartás Intézmények átvétele, felügyelete, fenntartói feladat (Az intézményfelügyeletért felelős főigazgatósággal közösen) 18 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Megoldható egyensúly?
19 szükségletek-ből fakadó valós ellátási igények finanszírozási lehetőségek tervezés Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
90-es évek kapacitás-kiosztása, azóta szabályszerűség már nincs. 2 ok: lakosság epidemiológiai jellemzőinek változása, kapacitások változtatása lobbiérdekek nyomán ‹#›
Tervezési munka
20 Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet
Comments