Effekten af at indføre motion på recept for at sænke udviklingen af diabetes 2 Marianne Koch Uhre
Gertrud Bork Nørgaard
Grith Drensholt
Effekten af at indføre motion på recept for at sænke udviklingen af diabetes 2 Marianne Koch Uhre
Gertrud Bork Nørgaard
Grith Drensholt
Problemformulering
Hvordan er effekten af at indføre motion på recept for personer med BMI over 30 for at sænke risikoen for at udvikle diabetes 2 Motion på recept omhandler – Valgt alternativ
1 besøg hos praktiserende læge
Fysioterapeut
Undervisning 2½ time af diætist eller sygeplejerske
Afgrænsning
Afgrænsninger
BMI over 35 er med selvom vi godt ved at de ikke kan indgå i samme motionsforløb
Vi forudsætter at befolkningen er som deltagerne i SUSY2000
Vi har valgt udelukkende at se på de direkte omkostninger
Alle 12% der får normalt BMI er fratrukket i år 1
Gennemsnitlig levealder er fastsat for mænd og kvinder til 76,66
Patienter der er med i interventionsgruppen men som udvikler diabetes2 udgår af interventionen idet vi regner med at de indgår i andet tilbud
Der er ikke taget højde for nedsat levealder som følge af diabetes2
Aldersfordelt BMI
Den gennemsnitlige levealder for danske mænd 74,34
Den gennemsnitlige levealder for danske kvinder 78,98
Beregningerne bliver foretaget med baggrund i gennemsnitlig leveralder for mænd
og kvinder på 76,66 år
Identifikationer og valg af alternativer
BMI> 30 Ingen intervention Motion på recept Risiko for at udvikle
diabetes 2 er 57% (3 1) Prevention of type 2 diabetes by lifestyle intervention 2) Projektbeskrivelse for evaluering af motion og Kost på recept 3) Nurses health study N. Engl Med 2001 Risikoen for at udvikle
diabetes 2 nedsættes med
67,4% (1 28% dropper ud (2 Forbliver raske Udvikler diabetes 2 Medicin og følge
sygdomme:
Medicin
Lægebesøg
Øjensygdomme
Fod sygdomme
Måling af effekter og omkostninger
Interventions omkostninger
1 lægebesøg kr. 362,00
Fysioterapeut pakke kr. 2.693,04
Undervisning 2½ t diætist kr. 1.000,00
Samlede årlige udgifter kr. 4.055,04 Fuldfører
1 lægebesøg pr år kr. 362,00
Årlige udgifter til motion kr. 4.320,00
(hardworks priser)
Samlede årlige udgifter kr. 4.682,00
Udvikler diabetes 2
Omkostninger til medicin kr. 3.430,00
2-4 lægebesøg pr år af kr. 362,00 kr. 1.086,00
Årligt øjenkontrol kr. 86,49
Urinundersøgelse med stix kr. 11,69
Fodstatus kr. 250,00
(Priserne kommer fra MTV rapporten fra Sundhedsstyrelsen)
Samlede årlige udgifter kr. 4.864,18
Opnår normalt
BMI <25
Overblik over omkostninger i relation til patientforløb
BMI> 30 Ingen intervention
Omkostning kr. 0 Intervention
Omkostninger
kr. 4.055,04 Udvikler ikke diabetes
43% Udvikler diabetes
57% Raske BMI < 25
12% Udvikler diabetes
33% Behandling på livstid
55% Årlige omkostninger
kr. 0 Årlige omkostninger
kr. 4.864,18 Årlige omkostninger
kr. 4.682,00 Årlige omkostninger
kr. 0 Årlige omkostninger
kr. 4.864,18
Uden at inddrage omkostninger til følgesygdomme for diabetes2 så viser vores beregninger at der er en årlig lille økonomisk fordel ved at indføre motion på recept i forhold til udviklingen af diabetes2
Samtidig viser vores QALY beregning at der på vores interventionsgruppe er en QALY gevinst på 66 QAYL`s hvilket vurderes at være af rimelig betydning
Afrunding
Udskriv siden Overfør til Excel
Resultat af tabelkørsel 1. uafhængige variabel = aldersgrupper udvalgt indikator = Body-Mass-Index (Sp. 92-93), N=16401 100,0% 6,9% 32,7% 46,4% 7,3% 6,7% 80 år og derover 100,0% 11,2% 40,3% 41,7% 3,8% 3,0% 67-79 år ...
Comments