Brukermedvirkning i et samhandlingsperspektivRapport fra Dialogkonferansen i Helse Sør-Øst 23. – 24. mars 2011
Brukermedvirkning i et samhandlingsperspektiv
Rapport fra Dialogkonferansen i Helse Sør-Øst 23. – 24. mars 2011
Utfordringen
Hverken kommunene eller helseforetakene vil makte å møte morgendagens helseutfordringer hvis vi forsetter i samme spor som i dag. Nøkkeltall for spesialisthelsetjenesten 2007 (SSB): 95 800 årsverk 6,9 millioner oppholdsdøgn 5,4 millioner polikliniske konsultasjoner 88,6 milliarder i kostnader 109 milliarder i 2009
‹#›
Gjennomføring av samhandlingsreformen - en retningsreform -
Mål: Økt livskvalitet og redusert press på helsevesenet gjennom satsing på helsefremming og forebygging Dempet vekst i bruk av sykehustjenester Mer helhetlige og koordinerte tjenester Virkemidler: Lover og forskrifter Avtaler Eierstyring av spesialisthelsetjenesten Faglige styringsverktøy Planarbeid Ny finansieringsmodell
Helsepyramiden bygger på kommunehelsetjenesten
3841 fastleger i Norge
Dette tror SI at vi må gjøre
Finne ut hva vi mener at kommunene bør overta fra spesialisthelsetjenesten Begynne arbeidet med mal for Regional Helseplan Lage behandlingslinjer slik at vi kan enes om hvem som gjør hva i deler av pasientforløpet Inngå lovfestede avtaler med kommunene Undersøke om vi har felles IT system Undersøke om vi har like kvalitetssystem Hjelpe kommunene med helsetall til de kommunale helseregionene
Dette tror SI at kommunene må gjøre alene
Finne ut hvem de skal samarbeide med Hvilken samarbeidsmodell skal kommunene ha? Hvilken ekspertise trenges i kommunen? Hvilke samarbeidstiltak har kommunen i dag? Hva kan fortsette og hva bør forsvinne? Hvilke pasientgrupper har vi i vår kommunale helseregion? Hvordan og hvor kan de få best hjelp? Skal vi ha intermediære sykehjem, LMS,DMS….
Hva bør brukerne gjøre?
Organisere arbeidet slik at arbeidet ikke blir overlatt til noen få Finne ut hvor det er viktig å delta Finne ut om det er områder de synes det er viktig at beholdes i sykehusene Hva bør kommunene overta? ?
Helsenettverk Lister vedtok 24.02.10 å etablere Lister brukerutvalg Brukerutvalget i SSHF som modell Fomål: sikre brukermedvirkning i tiltak og saker som behandles i Helsenettverk Lister Medlemmer: FFO (2 representanter) SAFO Mental helse Kreftforeningen Eldrerådet LPP Rus (rekkrutert lokalt - Alarm forespurt) Brukerutvalget i SSHF
T
Helsenettverk Lister
Helsenettverk Lister Helsenettverk Lister Lister LMS Ernærings koordinator Lister ergoterapeut Lister Brukerutvalg Lister legeutvalg SSF SSHF OSS Helsenettverk Lister Listerrådet Kommune styrer Lister Rusteam Fagforum Rehabilitering Fagforum Eldre m Sammensatte lidelser Fagforum Lindring Fagforum Psykisk helse Fagforum Rus Fagforum Omsorgs teknologi Fagforum Folkehelse Forebygging
‹#› Fagforumene består av fagpersoner fra hver av de seks kommunene, SSHF og i enkelte tilfeller NAV. Sørlandets rehabiliteringssenter er representert i fagforum Rehabilitering. Lister brukerutvalg har oppnevnt representanter til alle fagforum og leder møter i Helsenettverk Lister og i møter i Lister legeutvalg. ‹#›
Organisering
Brukerutvalg skal innenfor budsjettrammen ha minst 8 møter i året, herav minst ett fellesmøte med Helsenettverk Lister. Møtene skal legges i forkant av møter i Helsenettverk Lister og brukerutvalget skal forelegges saker som skal behandles i Helsenettverk Lister. Brukerutvalget forelegges referater fra møtene i Helsenettverk Lister. Brukerutvalgets leder og øvrige medlemmer kan foreslå saker til behandling i Helsenettverk Lister Brukerutvalgets leder, eller dens stedfortreder, deltar som fast medlem i Helsenettverk Lister. Lister brukerutvalg oppnevner representanter til fagforum
Aktuelle tiltak/prosjekt kan være Ambulante team Lærings – og mestringssenter Felles opplærings- og kompetansesentra IKT og omsorgsteknologi Helsekommunen Lister De prosjekter og tiltak Helsenettverket bestemmer seg for å søke om midler til og som de ønsker å gjennomføre bør forankres hos berørte aktører..
Oppgaver/ansvar
Ta initiativ til og fremme saker av betydning for brukere av (inter) kommunale tjenester og deres pårørende Avgi høringsuttalelser til planer og utredninger (interkommunal betydning/relevans) Bidra med brukermedvirkning til prosjekter og fagfora som oppnevnes av Helsenettverk Lister – holde øvrige medlemmer løpende orientert. Leder har et overordnet ansvar for å sikre informasjonsflyt og å videreformidle informasjon fra møter i Helsenettverk Lister.
26 kommuner deltar i Kommunehelse- samarbeidet Vestre Viken Ca 445 000 innbyggere Et Helseforetak, Vestre Viken HF
2 brukere = 1 fra kommunene + 1 fra VV HF Brukerutvalg Samarbeidsutvalg mellom kommuner og Vestre Viken HF
Arbeidsgruppe/utvalg Antall brukerrepresentanter (både fra kommuner og helseforetak) Lokale samarbeidsavtaler og – utvalg (ferdig) 6 Brukere Kriterier, retningslinjer og avtaler utskriving av pasienter, somatikk 2 Brukere Kriterier, retningslinjer og avtaler utskriving av pasienter, psykisk helse 2 Brukere Områdeplan svangerskaps-, fødsels og barselomsorg Ingen brukere (Liv Laga har gitt beskjed om at de ikke har kapasitet) Og i tillegg er det/har vært følgende arbeidsgrupper/utvalg……..
Sykehus – doblet budsjett på 7 år 50 mrd 2002 102 mrd 2009
‹#› Nøkkeltall for spesialisthelsetjenesten 2007 (SSB): 95 800 årsverk 6,9 millioner oppholdsdøgn 5,4 millioner polikliniske konsultasjoner 88,6 milliarder i kostnader ‹#›
Spesialister på rett nivå? 2 300 psykologer 11 000 leger sykehus og privat praksis 470 psykologer 4 400 fastleger og kommuneleger
‹#› Spesialister på rett nivå? Psykologer: 2 300 i spesialisthelsetjenesten 470 psykologer i kommunene. 288 i PP-tjenesten 18 i skolehelsetjenesten, 21 i annen forbygging, 10 i BUP-institusjoner, 34 i barnevern, 98 i annen virksomhet Leger 10 000 leger i sykehus og 1000 privatpraktiserende 4 000 fastleger og 400 kommuneleger Fysioterapeuter i kommunene: 4 255 Privat praksis: 3 540 (har avtaler med RHF) Helsestasjon: 210 Sykehjem /funksj.hemm. institusjoner: 350 ‹#›
Ikke øremerket tilskudd Medfinansiering Utfordringene Finansiering Fra hierarki til nettverk og partnerskap Likeverdig partner vs helseforetakene Lederskap Vertskommune og samkommune Samarbeid krever tillit Demokratiunderskudd/ Brukermedvirk? Kommune- samarbeid Helsefaglig kompetanse Bestiller- (og tilbyder-) kompetanse Samhandlingskompetanse Kompetanse
Comments