Workshop Participatie FVB in de ontwikkeling van Multidisciplinaire Richtlijnen Irene Rentenaar Directeur FVB & Thomas Scheewe Voorzitter FVB klankbordgroep MDR Schizofrenie
Workshop Participatie FVB in de ontwikkeling van Multidisciplinaire Richtlijnen Irene Rentenaar Directeur FVB & Thomas Scheewe Voorzitter FVB klankbordgroep MDR Schizofrenie
‹#›
Deze presentatie Inleiding Methodiek richtlijnontwikkeling/herziening Hoe heeft de FVB haar inbreng georganiseerd Informatie vanuit de praktijk Federatie Vaktherapeutische beroepen 2
Kernboodschap (Trimbos) ‘Levende richtlijnen vragen om continue herziening van richtlijnen. De betrokkenheid van alle relevante disciplines is van belang voor levende richtlijnen. ‘Evidence-based’ is niet hetzelfde als ‘bewezen effectief’ Naast richtlijnaanbevelingen zijn ook algemene uitgangspunten voor goede zorg en overige overwegingen van belang. Federatie Vaktherapeutische beroepen 4
Levende Richtlijn Actueel beslissingsondersteunend instrument Leeft bij beroepsbeoefenaren en patiënten Toepassing richtlijnaanbevelingen Terugkoppeling over toepasbaarheid Herziening op continue basis Federatie Vaktherapeutische beroepen 5
Doel klinische richtlijnen Multidisciplinaire, geïntegreerde zorgprocessen voor alle behandelfasen Kwaliteit van zorgprocessen door heldere, niet-ambigue aanbevelingen Ondersteuning voor zorgprofessionals om evidence-based te kunnen werken Rationale voor klinische beslissing Brug tussen kennis en praktijk Federatie Vaktherapeutische beroepen 6
Richtlijnaanbevelingen (Trimbos) Concrete handelingsinstructie Consensus professionals en patiënten (werkgroep) Indien geen harde conclusies mogelijk uit literatuur: taak werkgroep om aanbeveling te formuleren waar hulpverlener houvast aan heeft. Wetenschappelijke conclusie + overige overwegingen = Richtlijnaanbeveling Federatie Vaktherapeutische beroepen 7
Overzicht Multidisciplinaire Richtlijnen (MDR’s) Depressie Angststoornissen Eetstoornissen Gedragstoornissen bij kinderen Schizofrenie Somatoforme Stoornissen ADHD bij volwassenen ADHD bij kinderen en jeugdigen Autisme bij jeugdigen Problematisch gebruik van drugs Suicidepreventie Federatie Vaktherapeutische beroepen 9
Rollen en taken EBRO- methodologie Literatuurstudie, wetenschappelijke onderbouwing Kerngroep/werkgroep Inhoudelijke verantwoordelijkheid Uitwerken uitgangsvragen, prioriteiten Opstellen richtlijnaanbevelingen en overige overwegingen Wegen en uitwerken commentaren Informeren beroepsverenigingen, afstemmen, draagvlak Klankbordgroep (zonder mandaat) Aanvullende commentaren, input en feedback Federatie Vaktherapeutische beroepen 10
Cyclus richtlijnontwikkeling Knelpunten analyse Opstellen uitgangsvragen, zoekcriteria Literatuursearch, opstellen selectiecriteria Literatuurselectie, beoordelen geselecteerde literatuur Samenvatten literatuur in evidentietabellen Schrijven conceptrichtlijnteksten Discussie en aanpassing conceptteksten Vaststellen conceptrichtlijn Commentaarronde Vaststellen richtlijn en autorisatie Publicatie en implementatie Federatie Vaktherapeutische beroepen 11
Evidence ≠ Bewijs Een evidence-based richtlijn is evidence-based als deze systematisch, volgens de EBRO methode tot stand is gekomen Federatie Vaktherapeutische beroepen 12
Level of evidence Studies A1: Systematic review concerning at least several A2 level studies, with consistent results over studies A2: Randomised clinical trial of good quality (dubbelblind, controlled) of sufficient sample size and consistency B: Randomised clinical trial of moderate quality or insufficient sample size or other comparative study (nonrandomised, cohort study, patient control study) C: Noncomparative research D: Expert opinion Conclusions 1: 1 A1 study or at least 2 independent level A1 or A2 studies 2: At least 2 independent level B studies 3: 1 level a2 of b study or C studies 4: Expert opinion Federatie Vaktherapeutische beroepen 13
3. Hoe heeft de FVB haar inbreng georganiseerd Federatie Vaktherapeutische beroepen 14
FVB Klankbordgroepen Voor elke MDR is een FVB Klankbordgroep ingesteld met uit elke discipline 1 lid Een van de leden heeft zitting in de Trimbos werkgroep. Dit lid is tevens voorzitter/coördinator van de FVB Klankbordgroep De beleidsmedewerker Kennisinnovatie (BK) is agendalid van de Trimbos werkgroep De FVB Klankbordgroep wordt ondersteund door de BK (faciliteren bijeenkomsten, contacten met Trimbos, tip en trucs etc.). Bij de formele commentaarrondes zorgt de BK in samenwerking met de Klankbordgroep voor coördinatie en formulering van het formele FVB commentaar. Federatie Vaktherapeutische beroepen 15
Vaktherapeuten die participeren Werkgroeplid Hij/zij dient kennis van het ziektebeeld te hebben waarvoor de richtlijn opgesteld wordt en bij voorkeur kennis van onderzoek. Daarnaast moet hij/zij de mondelinge en schriftelijke vaardigheden hebben om de beroeps- vereniging goed te kunnen vertegenwoordigen. Klankbordgroeplid Leden van de klankbordgroep groep hebben ervaring of interesse in onderzoek en zijn schriftelijk vaardig. Ze zijn in staat onderzoeksgegevens te screenen of bereid dit te leren. Federatie Vaktherapeutische beroepen 16
3. Informatie uit de praktijk Federatie Vaktherapeutische beroepen 17
Wat houdt het in? Periode december 2008 – november 2010 5 tot 6 bijeenkomsten Werkgroep ±4 bijeenkomsten klankbordgroep Pakken leeswerk 450 mails 20 uur meervoud Federatie Vaktherapeutische beroepen 18
Vooraf weet je dit niet…
Waarom dan toch? Federatie Vaktherapeutische beroepen 20
Comments